关于扩大乡镇执业助理医师资格考试试点范围的通知
卫生部
关于扩大乡镇执业助理医师资格考试试点范围的通知
卫医政发〔2011〕16号
各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：
为深化医药卫生体制改革，加强农村基层医疗机构建设，解决部分地区乡镇卫生院缺乏执业助理医师的问题，经研究，决定在2010年部分省开展乡镇执业助理医师资格考试试点工作的基础上扩大试点范围。现就有关事项通知如下：
一、试点内容
针对乡镇卫生院中具备《执业医师法》规定的报名条件，在岗行医但无执业（助理）医师资格的人员单独命题考试，考试合格者发给乡镇执业助理医师资格证书，进行执业注册，并限定在乡镇卫生院执业。
二、试点条件
乡镇卫生院中执业（助理）医师数量不能满足需求，且通过年度医师资格考试和医师招募、定向培养等方式不能有效解决的省（区、市），可以按照我部制定的《乡镇执业助理医师资格考试试点方案》（见附件，以下简称《方案》）制定本省（区、市）实施方案，并报我部备案后进行乡镇执业助理医师资格考试试点。
三、有关要求
（一）拟开展乡镇执业助理医师资格考试试点的省级卫生行政部门，应当在2011年2月28日前向我部备案，并提交以下有关材料：
1.本省（区、市）乡镇卫生院中人力资源情况分析。包括在岗行医人员的情况，执业（助理）医师数量不能满足需要的乡镇卫生院数量、所占比例等；
2.本省（区、市）开展乡镇执业助理医师资格考试试点的实施方案。
（二）乡镇执业助理医师资格考试政策性强，涉及面广，各试点地区要精心安排，认真组织，并与国家医学考试中心和国家中医药管理局中医师资格认证中心保持密切联系，切实做好宣传、报名、考试组织等工作。
试点过程中的有关情况和意见建议，请及时向卫生部或国家中医药管理局反映。
卫生部医政司医疗机构管理处联系人： 张文宝、李大川
联系电话：010-68792730、010-68792211
传 真：010-68792196
电子邮箱：MOHYZSYLJGGLC@126.COM
通讯地址：北京市西城区西直门外南路1号
邮政编码：100044
国家中医药管理局医政司综合处联系人：王瑾、赵文华
联系电话：010-59957686
传 真：010-59957684
电子邮箱：YZSZHC@126.COM
通讯地址：北京市东城区工体西路1号
邮政编码：100027
附件：乡镇执业助理医师资格考试试点方案
二〇一一年二月十七日
附件
乡镇执业助理医师资格考试试点方案
为深化医药卫生体制改革，加强农村基层医疗机构建设，并探索解决部分地区乡镇卫生院缺乏执业助理医师的有效途径，经研究，决定开展乡镇执业助理医师资格考试（以下简称考试）试点工作。该考试是在现行执业助理医师资格考试中增设的，针对乡镇卫生院在岗行医但无执业助理医师资格人员的单独考试。该考试与国家医师资格考试统一组织，单独命题，单独划定合格线，考试合格发给执业助理医师资格证书，限定在乡镇卫生院执业。
一、 试点目的
深化医药卫生体制改革，加强农村基层医疗机构建设，探索解决部分地区乡镇卫生院缺乏执业助理医师的有效途径，提高农村地区医疗服务的可及性。
二、 试点依据
试点根据《执业医师法》、《医师资格考试暂行办法》、《医师执业注册暂行办法》和《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》等组织实施。
三、 考试对象
参加考试的人员必须同时符合下列条件：
（一）2010年8月31日前进入乡镇卫生院。
（二）符合《医师资格考试报名资格规定（2006版）》。
（三）所在乡镇卫生院无执业（助理）医师，或执业（助理）医师数量不能满足工作需要。
（四）已与该乡镇卫生院签订合同，保证获取资格后在该乡镇卫生院执业至少5年。
（五）省级卫生、中医药行政管理部门规定的其他条件。
报考乡镇执业助理医师资格考试的考生，不能同时报考全国统一医师资格考试。
四、 考试类别
考试设临床和中医（有规定学历）2个类别。
五、 考试形式
考试报名、资格审核方式及程序按照执业助理医师资格考试规定进行；报名、考试时间与全国医师资格考试时间相同。考生报名时应当在医师资格考试网上报名系统相应栏目中选择“乡镇执业助理医师”。考试包括实践技能考试和医学综合笔试。
六、 考试收费
考试费用按照执业助理医师资格考试的标准收取。
七、 考试组织与管理
按照国家执业助理医师资格考试方式组织和管理。国家医学考试中心和国家中医药管理局中医师资格认证中心负责编制考试大纲和命题组卷，并负责考务管理和阅卷评分。试点省（区、市）考区负责本省（区、市）考试组织管理工作，包括设置单独考场、单独报送考试答题卡等。
八、 合格线划定
考试结束后，卫生部医师资格考试委员会确定建议合格分数线，各试点省（区、市）根据本地实际情况，结合建议合格分数线，划定本省（区、市）合格分数线报卫生部备案后实施。
九、 资格授予与执业管理
（一）乡镇执业助理医师资格考试合格的，持与乡镇卫生院签订的合同以及相关资料，到卫生行政部门领取《医师资格证书》。该证书按照《关于做好医师资格证书及医师执业证书发放工作的通知》（卫医发〔2000〕447号）中相关规定进行编码，其中级别代码为字母“X”。取得《医师资格证书》后经执业注册取得《医师执业证书》。卫生行政部门应当在其《医师资格证书》和《医师执业证书》的持证人“姓名”上方空白处加盖红色标识章，标识章全国统一格式，宽度根据内容调整，每行高10.0mm，边框粗3磅，上行内容为试点省（区、市）县名，下行为“乡镇”，字体为三号黑体。如：
贵州XX县 乡 镇
（二）取得乡镇执业助理医师资格证书的，持与乡镇卫生院签订的合同、《医师资格证书》等有关材料，到该乡镇卫生院所在县级卫生行政部门注册，取得《医师执业证书》，执业地点限定为该乡镇卫生院。
（三）取得乡镇执业助理医师资格后的人员可以继续参加相应类别的执业助理医师资格考试。
（四）乡镇执业助理医师不评定职称，参照医士享受待遇。
（五）在报名所在乡镇卫生院执业满5年后，可以变更到本县其他乡镇卫生院执业。
十、 试点要求
（一）开展调查，摸清底数。各试点省（区、市）在开展考试试点工作前，应当对本省（区、市）乡镇卫生院人力资源情况进行调查分析，掌握执业医师和执业助理医师在乡镇卫生院中的分布情况，了解本地区乡镇执业助理医师需求。
（二）做好知情告知。卫生行政部门应当将乡镇执业助理医师资格考试报名条件、考试安排以及管理政策告知所有相关人员，并作好记录。要告知参加考试的人员，乡镇执业助理医师资格考试只解决执业资格问题，不评定职称，国家不设置乡镇执业医师资格考试。参加考试的人员应当签订包括上述内容的知情同意书并存档。
（三）严格掌握考试报名条件和通过数量。考试主要解决乡镇卫生院无执业助理医师或执业助理医师不能满足需要的问题。在试点中各地要综合考虑向农村地区定向培养医学生、执业医师招募、对口支援等，严格掌握乡镇执业助理医师的数量，并增强指向性。对不符合条件的乡镇卫生院，其相关人员不得参加本考试。对弄虚作假的有关单位和责任人，应当依法依规严肃处理。
（四）加强保密和考务管理，确保考试平稳顺利完成。试点省（区、市）要按照国家医师资格考试的统一要求做好考试试点的安全保密和考务管理工作，确保试点工作顺利完成。
（五）做好信息管理工作。试点省级卫生行政部门要做好乡镇执业助理医师资格考试考生的信息管理工作，并对考试合格后执业注册执业情况进行信息化管理，确保每一位通过此政策获得合法执业资格的乡镇执业助理医师按照本文规定进行注册执业。
十一、 考试时间安排
考试时间与全国执业助理医师资格考试时间相同。
构筑法治状态下的生活品质之城
何云笑
“生活品质”是新时代杭州提出的城市品牌，是落实科学发展观、构建和谐社会的具体写照。多年的改革开放，已经让杭州这个历史名城有了质的发展：GDP位居全国前列；经济、文化、环境、社会发展等各项指标优异；人民的生活水平显著提升；群众生活质量、满意程度较高，并受到国内外广大游人的喜爱，使得杭州成为了真正的人间天堂。杭州的发展与进步，离不开一代又一代杭州人的开拓进取，同时也离不开广大外乡务工人员的辛勤劳动，“生活品质”，就是代表人们日常生活的品味和质量，包括经济生活品质、文化生活品质、政治生活品质、社会生活品质和环境生活品质“五大品质”。杭州与北京、上海单比文化创作和欣赏；与广州、深圳单比经济和创业发展；与南京、西安单比历史文化遗存，都肯定不占有优势，但杭州有自己的特点，那就是环境、文化、创业等有机地融合，互为支撑，继而构成了我们这个城市整体的生活品质。
应当说，“生活品质”是在已有经济基础之上，城市的居民们对其生活的各方面，有了更高的要求，从整个城市发展而言，杭州已经开始向发达城市迈进，换句话说，也就是向生活品质之城迈进，在这个关键时刻，杭州的发展需要的是一系列的有效措施，其中最基本也是最重要的，就是应当有完善、健全的法律制度和文明、合法的执法环境。把构筑生活品质之城建于法治的基础之上，应用法律来保障居民的生活，处理遇到的问题，以法律作为这个高品位城市的坚强后盾，全面打造“平安杭州”、“品质城市”。
构筑法治状态下的生活品质之城，首先要从健全、完善城市的法律法规着眼。作为一个省会城市，杭州有着较多的立法权限，这就能根据城市的自身特点和实际情况，更好更方便地制定出相关的法律规范，以此促进城市的进一步发展。近几年，杭州的立法工作有了很大的发展与进步，一系列重要的法规规范被制定实施，为杭州的经济社会持续发展提供了高层次的制度保障。立法的科学与民主，是现代国家社会的切实要求，一个城市的立法工作，其实是这个城市的居民对己身权利的诉求表现，各阶层的利益调和，可以充分反映在立法上。制度性的东西有利于规范整个城市的所有运作，也为人们提供了自由行使权利的平台。杭州的“品质生活”建设需要相关的法律制度，今后的立法应以围绕构筑“品质生活之城”为中心，从百姓最关心、最需要和最想解决的事情出发，做到立法为民、为民立法。
其次，在完善、健全配套的法律制度规范后，城市的政府机关，皆应秉公执法，将法治主义真正落实到具体的执法过程中。尤其在处理城市住房拆迁、（郊区）农村土地征收征用、医疗保险、大学生就业安置等影响到居民切身利益的重大问题上，一定要依法办事，综合考虑各方面的需求，把人民当作城市的主人。各级政府、行政部门必须严格遵守宪法、法律，一切以法为据。特别是按照法律规定，维护和保障公民的基本权利及其他各项权利。公民权利是国家权力的来源，是社会主义法治社会的基石，当代民主文明国家，无不以保障本国公民权利为己任，法治基于法制，法制始于公民权利，公民权利就是法律将其实证化——转化为法律所规定的基本权利、普通权利和其他法律权利等。政府维护公民权利（利益），也就是在维护法制，进而维护法治体系。城市的“生活品质”，是全市人民的“生活品质”。经济、教育、文化、环境、创业等各项“品质”之提升，归根结底，乃是公民权利要求的充分展现，可以由此勾勒出法治与“品质”城市建设的密切关系，将一个高品味之城，容入到法治的庇护之下，其居民，是最为安全和幸福的。
无救济就无权利，权利有救济是权利存在的根本意义，法治的内涵就是依法治理。在整个法治环境中，司法是重要的一环，它为城市公共利益与居民私人法益提供了最后的防线。“品质生活”需要强有力且坚持法治与公平正义的司法机关为其“保驾护航”，在裁判公共利益与私人法益平衡的时候，司法机关拥有最终的决定权，这就要求其他人不得任意干涉司法独立，而司法机关则必须以法律作为其认定案件、处理纠纷的惟一依据，不能枉法裁判，以此损害公民、法人、社会团体和其他组织的合法权益。
城市的品质提升需要一个稳定的社会秩序，而这个社会又应当是开放的、自由的。社会主义的基本矛盾就是人民日益增长的物质文化需求和落后的社会生产之差距。随着经济的快速发展，人们早已解决了基本物质需求问题，朝着更高的追求迈进。市场经济其实质就是法治经济，它要求人们在经济生活当中，不但要遵从客观经济规律，还要遵循法律制度，所有参与竞争的市场主体都必须遵守“游戏规则”。生活品质之建设，应当理解为进一步繁荣社会主义市场经济、提高人民生活水平。可以想像，若在一个法制不健全、法治不贯彻的市场环境下，，不平等的现象将屡屡发生，市场将丧失充分竞争的条件，经济的持续发展就会受到极大的阻碍，最终导致其失去活力，各项水平指标随之下降，生活品质也将成为空谈。所以，有品质的生活其基础的就是经济的发展，而经济发展则需要法制（法治）。
构筑法治状态下的生活品质之城，是杭州历史发展的必然要求，是社会主义“依法治国”的具体内涵，更是人民群众的真实呼声。将法律作为这个城市的根本管理手段，将法律作为一切工作的起点，将法律作为保障人民群众的利益盾牌，是法治精神的集中体现。我国有着深厚的人治和行政治理传统，人们普遍缺乏用法律的思维来处理社会关系、解决社会事务。随着社会进步，大家会逐渐意识到，法治就是在维护和保障他们的切身利益，法治国家就是他们行使权利最可靠的地方，同时，法治也是真正的以人为本。在法治国家，以人为本就是以国民的利益为出发点，所有的政策、法律、制度规范都以保障国民权益为核心，政府树立了以民为本、为民服务的执政理念，将行政工作纳入到法制的框架之下，使得其更具有合法性、规范性。
现今的杭州已不仅仅是中国的一个城市，她更是中国的一个象征。在与国际接轨日益紧密的二十一世纪，杭州即将或许已经成为了国际性的都市，人们的生活会越来越好，越来越多的国际人士会来到杭州，一个有法制基础和法治传统的杭州，将更受世界的认同与青睐。